Варикоз и беременность что делать. Варикозное расширение вен на ногах во время беременности: что делать чтобы избежать данного заболевания? Факторы, провоцирующие заболевание на ногах

Варикоз – это патология венозных сосудов, при которой нарушается работа клапанов вены и кровь проникает вниз. Появляются застойные явления, нарушается кровоток, венозная стенка утрачивает эластичность. Расширенные вены становятся видимыми невооруженным глазом. Внешне через кожный покров, они напоминают плотных толстых червей с синюшным оттенком. На начальной стадии образуются «сосудистые звездочки».

Варикозное расширение вен при беременности. Что это такое

Во время беременности прогрессирует вес, за счет роста плода. Соответственно повышенная масса тела «давит» на ноги, приводя к расширению венозных стенок.

Косметический дефект нижних конечностей может перерасти в огромную проблему с тяжелейшими последствиями.

Расширение венозных стенок в гестационном периоде требует лечения и соблюдения профилактических мероприятий по борьбе с недугом.

Стадии образования варикоза:

  • В начале развития заболевания клинические признаки болезни отсутствуют. Может появиться отечность конечностей. При внешнем осмотре появляется паутинка из мелких сосудов.
  • На следующем этапе происходит деформация венозной стенки: потеря эластичности, уплотнение и замедление кровообращения. Появляется болевой синдром и повышенная усталость икроножных мышц.

Процесс усугубляется под воздействием матки, увеличивающейся в размерах.

Расширение вен при беременности наблюдается на нижних конечностях, половых губах, в области .

Причины появления варикоза у беременных

Основная причина патологии – увеличение массы тела.

Однако большинство беременных . Но это не означает, что у каждой диагностировано венозное заболевания.

Для развития процесса нужны более весомые причины и факторы.

К таковым относятся:

  • Варикоз у ближайших родственников (наследственный фактор);
  • Гормональная перестройка и ;
  • Врожденные аномалии венозной системы;
  • Травмы вен и артерий;
  • Хронические заболевания печени;
  • Изменение консистенции и густоты биологической жидкости;
  • Нарушение системы гемостаза.

Венозное расширение встречается не только на ногах, но и и малом тазу.

Факторы, провоцирующие заболевание на ногах

  • Кишечные заболевания со склонностью к образованию затрудненного акта дефекации (запоры);
  • Превышение допустимой массы тела (даже в «интересном положении»);
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Работа, связанная с постоянным сидением за рабочим столом.

Малого таза

  • Вынашивание несколько плодов одновременно или большой вес будущего ребенка;
  • Эндометрит;
  • Многочисленные беременности;
  • Тромбофлебит;
  • Воспаление придатков;
  • маточных сосудов;
  • в репродуктивных органах.

В паху

  • Гинекологические патологии в комплексе;
  • Затяжная гормонотерапия;
  • Значительное количество беременностей в анамнезе;
  • Несколько прерываний беременности на небольшом сроке;
  • Повышение эстрогенов;
  • «Сидячая» профессиональная деятельность.

Виды и симптомы варикоза при беременности

Видовая принадлежность воспаления связана с местом ее проявления.

Различают расширение сосудов большого круга кровообращения:

  • На ногах – встречается в 80 % случаев и в основном связано с изменением тяжести в период гестации;
  • В малом тазу – составляет 8 – 10 %. Часто встречается у небеременных пациенток, а с наступлением «интересного положения» усугубляется.
  • Паховая зона – сосудистое расширение встречается часто, появляются сосудистые звездочки.

Симптомы патологии

Клиническая картина варикоза различается местом его локализации и тяжестью течения воспаления.

Общие признаки развития патологии:

  • Общая усталость;
  • Тяжесть в ногах;
  • Появление мелких сосудистых разветвлений, видимых сквозь покров кожи;
  • Незначительное жжение по ходу сосуда.

Симптомы по месту локализации заболевания:

Нижние конечности:

  • Отечность;
  • Повышенная потливость и появление неприятного запаха;
  • в период ночного сна;
  • Частое ощущение «бегающих мурашек»;
  • Усталость ног;
  • Болезненность в стопах;
  • Скованность в передвижении пораженной конечности.

В малом тазу:

  • Болезненность в области промежности;
  • Тянущие боли нижнего сегмента живота;
  • Изменение характера влагалищного секрета;
  • Расширение вен на половых губах или при входе во влагалище;
  • Болезненность во время половой близости;

В паху:

  • Чувство распирания и жжение в паховой области;
  • Незначительная гипертермия;
  • Сосудистая паутинка;
  • Выпячивание вен;

Чем опасен варикоз при беременности

Венозные патологии, выявленные в гестационный период, могут привести к осложнениям при вынашивании плода и в момент родовой активности.

Опасность застойных кровяных явлений состоит в повышенном риске тромбообразования и развитии тромбоэмболии в момент родов.

Патология вызывает венозную недостаточность, что не может не отражаться на самочувствии беременной и на здоровье плода.

Варикоз является предшественником , который может «перекрыть» доступ кислорода в маточном кровотоке. Данная патология приводит к нерожденного ребенка.

Легкая форма патологии не оказывает негативного влияния на плод, но требует обязательного контроля со стороны врачей.

Расширение вен с постоянным давлением приводит к развитию тромбофлебитов, трофических язв и тромбозу глубоких сосудов.

Диагностика варикоза у беременных

Заподозрить патологию можно в двух случаях:

  • Визуально заметить увеличение или выпячивание сосудов;
  • Оценить имеющуюся симптоматику.

И в том и другом случае необходима специализированная диагностика.

Гинеколог, при плановом осмотре учитывает жалобы пациентки, и при необходимости отправляет ее на дополнительное обследование.

Важно обратить внимание на то, что начиная с 20 недели гестации и до наступления момента усталость в ногах присуща каждой второй беременной. Но это отнюдь не является симптомом распространения сосудистой патологии.

Диагностические манипуляции подтвердят либо опровергнут подозрения беременной пациентки.

Основные способы диагностики проводятся только «знатоком» вен – флебологом. Для выявления причины применяются аппаратные методы:

  • Дуплексное сканирование вен;
  • УЗИ сосудов;
  • В тяжелых случаях – контрастная флебография.

Кроме того, специалист соберет анамнез, учтет жалобы и порекомендует сдать необходимые анализы.

Лечение заболевания при беременности

Применяемая терапия предназначена на устранение основных симптомов патологии и восстановление нормального кровообращения.

Проводимая тактика лечения должна быть хорошо продуманной, чтобы максимально снизить возможное негативное влияние на вынашиваемого ребенка.

Компрессионная терапия

Ношение лечебных чулок с функцией компрессии – основное лечение варикозного расширения вен беременных пациенток.

Чулки и колготки отлично поддерживают давление в сосудах, препятствуя их выпячиванию. Специальная ткань белья пропускает воздух, поэтому ноги не потеют.

Лечебный трикотаж восстанавливает систему кровообращения и препятствует развитию тромбоза.

Компрессионные изделия снимают воспаления и чувство усталости в ногах.

Медикаментозное лечение

Для устранения патологии применяются лекарственные препараты местного действия. Это крема, мази и специальные растирки. Популярными являются препараты на основе каштана. Популярные средства от варикоза:

  • Венарус;
  • Фастум-гель;
  • Лиотон –гель;
  • Диклофенак в виде геля.

Пероральная терапия заключается в приеме антикоагулянтов на основе гепарина для поддержания системы гемостаза.

Гепариновые препараты снижают риски образования тромбов, разжижая кровь до нужной консистенции.

Чтобы максимально снизить появление патологии в гестационном периоде, необходимо соблюдать профилактические меры:

  1. Соблюдать режим питания беременных, контролируя массу тела;
  2. Отдать предпочтение удобной обуви;
  3. Снизить потребление вредных продуктов;
  4. Ежедневно совершать пешие прогулки с пятнадцати минутным перерывом;
  5. Соблюдать рацион питания для устранения запоров;
  6. Не носить джинсы или чересчур обтягивающие брюки;
  7. Для предотвращения выпячивания сосудистых стенок при наследственной предрасположенности носить компрессионное белье;
  8. Вести здоровый образ жизни без табакокурения и употребления крепких алкогольных напитков.

Видео: варикоз при беременности, что делать, как лечить

Почти треть женщин во время беременности сталкиваются с таким неприятным явлением как .

Появление вздутых вен на ногах не только доставляет массу неудобств, но и может стать причиной серьёзных проблем со здоровьем.

Именно поэтому не стоит запускать данное состояние: Что же делать при появлении варикоза на ногах во время беременности?

Большинство женщин впервые сталкиваются с варикозным расширением вен в период вынашивания ребёнка. Этому способствует постоянный рост матки, которая сдавливает подвздошные вены, отчего страдают кровеносные сосуды: снижается их тонус, стенки становятся менее эластичными и ухудшается кровообращение.

Наиболее часто варикоз поражает нижние конечности, но заболевание вполне может появиться и органах малого таза, а в некоторых случаях даже затронуть матку и влагалище.

Есть несколько причин, которые могут увеличить риск возникновения варикозного расширения вен на ногах в период беременности:

  • изменение общего гормонального фона беременной женщины;
  • наследственный фактор (очень часто слабость венозных сосудов является врождённой и передаётся по наследству по женской линии);
  • ношение обуви на высоком каблуке (во время беременности следует совсем отказаться от подобных моделей);
  • тяжёлые физические нагрузки;
  • работа, не позволяющая часто менять положение тела (сидячая или, наоборот, требующая длительного стояния на ногах);
  • избыточное употребление сахара и рафинированных продуктов;
  • и ожирение;
  • имеющиеся у беременной хронические заболевания.

Необходимо также учитывать тот факт, что каждая следующая беременность увеличивает риск возникновения варикоза практически наполовину.

Также данная болезнь часто сопровождает женщин, болеющих гепатитом или циррозом печени.

Признаки

Варикозное расширение вен возникает в результате нарушения циркуляции крови и снижения тонуса венозной сетки.

Часто такое состояние сопровождается болями в нижних конечностях, быстрой утомляемостью и появлением отёков.

Женщины с данным заболеванием не могут долго находиться на ногах, иногда даже простая прогулка становится очень тяжёлым испытанием. Чтобы избежать подобной проблемы, необходимо вовремя начинать лечение варикоза и соблюдать меры, рекомендованные для профилактики этого заболевания.

Обратиться к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

  • боли в ногах (не только в области ступней);
  • тяжесть и повышенная утомляемость при ходьбе или долгом стоянии;
  • наличие вздутых вен, чётко проступающих под кожей;
  • (особенно в вечернее время);
  • красные или сине-фиолетовые прожилки на ногах;
  • сосудистые «звёздочки»;
  • во время ночного сна.

Все эти симптомы достаточно условные и могут означать не только появление варикоза, но и возникновение других патологий беременности, требующих медицинской помощи. В любом случае оценить тяжесть симптоматики и точно поставить диагноз сможет только врач.

Стадии заболевания

  • Первая (начальная) стадия.

Это период, когда заболевание ещё только начинает себя проявлять, однако, уже доставляет массу неприятных ощущений беременной женщине.

Начальная стадия характеризуется появлением небольшой отёчности, чувством тяжести и болезненными ощущениями в ногах.

Женщина начинает замечать, что ей сложно долго стоять на ногах и ходить пешком на длительные расстояния. Из визуальных признаков будущие мамы отмечают:

  • небольшое посинение венозных сосудов;
  • появление едва заметных звёздочек;
  • увеличение вен на ногах.

Редко на первой стадии может отмечаться жжение в области икр и стоп.

  • Вторая стадия.

На этом этапе сохраняются все признаки, характерные для начальной стадии заболевания.

Помимо всех этим симптомов будущая мама впервые может заметить появление судорог в ногах, которые могут быть довольно болезненными. Также боль может появляться теперь непосредственно в венах, что практически не встречается при начальной стадии варикоза.

  • Третья (заключительная) стадия.

Сильный варикоз на ногах, доведённый до 3 стадии, практически всегда требует хирургического вмешательства, и может привести к очень серьёзным последствиям для здоровья беременной женщины.

Отличительные особенности заболевания на 3 стадии:

  • появление пигментных пятен на ногах;
  • изменение цвета и структуры кожных покровов;
  • трещины на ногах;
  • очень сильное выпирание венозных узлов.

Варикоз вен на ногах на данной стадии опасен тем, что любое механическое повреждение (травмы, защемление кожи) может привести к тому, что венозные узлы начнут лопаться, образуя язвы.

Успешное медикаментозное лечение варикоза возможно только на 1 и 2 стадии – заключительная стадия заболевания часто заканчивается операцией по удалению больных вен.

Варикозная болезнь достаточно опасна для здоровья женщины, так как может стать причиной возникновения тромбофлебита и кровотечений – как во время родов, так и в послеродовом периоде.

К тому же из-за нарушений кровотока может ухудшиться сократительная способность матки – это чревато нарушением родовой деятельности и применением стимулирующих препаратов. Поэтому крайне важно не запускать течение заболевания и придерживаться следующих рекомендаций:

  • Исключить из рациона калорийные блюда, содержащие большое количество жиров и простых углеводов.

Это мера необходима для контроля веса беременной женщины, так как именно избыточные килограммы провоцируют усиление и развитие варикоза.

  • Ограничить употребление соли, специй, пряностей и маринадов.

Эти продукты способствуют задержке жидкости в тканях, в результате чего могут появиться или усилиться отёки.

  • В течение дня несколько раз рекомендуется делать специальную лечебную гимнастику.

Комплекс упражнений подбирается индивидуально врачом флебологом с учётом тяжести заболевания и состояния здоровья беременной женщины.

  • Также будущим мамам с варикозной болезнью показано плавание.

Желательно посещать бассейн минимум два раза в неделю. Это поможет улучшить циркуляцию крови и избежать застойных процессов.

  • Обязательно использование .

Медицинский трикотаж можно приобрести в аптеках или ортопедических салонах. Это могут быть носки, гольфы, чулки или колготки (в зависимости от локализации больных вен). Данное бельё придётся носить не только во время беременности, но и в процессе родов.

  • Обязательно в течение дня как можно чаще менять положение тела и лежать с высоко поднятыми ногами (хотя бы по 10 минут).

Лечение болезни у беременных

Основной принцип при выборе препарата для лечения любого заболевания у беременных женщин – это отсутствие негативного влияние на плод.

Любые медикаменты для избавления от варикозного расширения вен запрещены к использованию в 1 триместре, так как идёт активное формирование важнейших систем организма будущего малыша.

Начиная со 2 триместра, врач может назначить лечение варикоза на ногах, если этого требует состояние женщины.

Обычно это делает врач флеболог, специализирующийся на заболеваниях венозных сосудов, но если такого врача в городе нет (например, в небольшом населённом пункте), за беременной женщиной наблюдают акушер-гинеколог и участковый терапевт.

Таблетки, применяемые при варикозе

Препараты в форме таблеток (флеботоники), назначаемые беременным женщинам с диагнозом «варикозное расширение вен», оказывают тонизирующее действие на вены, а также укрепляют венозные стенки и улучшают циркуляцию крови.

Наиболее известные из них:

  • «Детралекс»;
  • «Венорутон»;
  • «Гинкор-форт».

Мази от варикоза нижних конечностей

Мази и гели для лечения варикоза относятся к средствам местного действия. Они делятся на три группы, каждая из которых обладает разной степенью воздействия и полученным от применения результатом.

Мази на основе гепарина

Лекарственные препараты от варикоза, в состав которых входит гепарин, оказывают комплексное действие на поражённые участки:

  • снимают отёчность;
  • препятствуют образованию сгустков и появлению тромбов;
  • снижают свёртываемость крови.

Мази на основе гепарина являются оптимальным выбором для лечения варикозной болезни во время беременности. Чаще всего будущим мамам назначают следующие препараты:

  • Гепариновая мазь;
  • «Лиотон 1000»;
  • «Долобене»;
  • «Гепатромбин-C».

Гели и мази с содержанием растительных веществ

Являются более щадящими по сравнению с лекарствами на основе гепарина; несмотря на это достаточно эффективны в борьбе с варикозным расширением вен. Могут применяться длительное время.

Эффект от их применения наступает достаточно быстро, что делает эти средства очень востребованными среди беременных пациенток.

Основное действие подобных препаратов:

  • уменьшают проницаемость стенок венозных сосудов;
  • улучшают эластичность сосудов;
  • восстанавливают повреждённые участки.
  • «Венитан»;
  • «Цикловен»;
  • «Гирудовен».

Противовоспалительные нестероидные препараты

Применяются в составе комплексной терапии заболевания, снимают болезненные ощущения и воспаление на поражённых участках. Обладают частичным антигистаминным эффектом. К таким средствам относится гель местного действия «Диклофенак» на основе ментола. Он быстро снимает воспаление, избавляет от зуда и жжения и помогает снизить интенсивность болевого синдрома.

Похожими свойствами обладает индометациновая мазь, которую тоже часто назначают женщинам во время беременности.

Какие препараты нельзя принимать во время беременности

Беременным женщинам противопоказаны глюкокортикоидные гормональные лекарства, являющиеся очень эффективными при лечении варикозной болезни на ногах.

Они обладают мощным действием и способны достаточно быстро справиться с проблемой. Однако, такие препараты имеют большое количество противопоказаний для применения в период вынашивания ребёнка, так как оказывают негативное действие на плод и могут повлиять на течение беременности. Среди них такие средства, как:

  • «Флуцинар»;
  • «Синафлан»;
  • «Лоринден»;
  • «Целестодерм».

Лечение варикоза на ногах народными методами

Довольно эффективными в борьбе с варикозом могут стать ванночки для ног с лекарственными травами.

  • Необходимо приготовить травяной отвар из ромашки, календулы, чабреца или шалфея.

Для этого горсть травы заварить крутым кипятком, дать настояться около 10 минут и процедить через сито. Полученный отвар добавить в таз с тёплой водой (около 35-36 градусов). Держать ноги в полученном составе 15 минут, после чего сделать лёгкий массаж. Для улучшения результата можно полежать после процедуры с поднятыми вверх ногами.

  • Также можно использовать компрессы из шишек хмеля.

Марлю или кусок тонкой ткани, сложенный в несколько слоёв, смочить настоем из шишек хмеля. Его можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке готовый. Приложить компресс к больному участку на 20 минут.

При появлении судорог можно приготовить настойку из конского каштана. 50 г каштана необходимо залить 250 мл водки, настаивать в течение трёх суток. Натирать ноги настойкой каждый день перед сном.

Некоторым женщинам помогает прикладывание к поражённым участкам кашицы из яблок (предпочтительнее кисло-сладких) или томатов. Повторять данную процедуру рекомендуется каждый день минимум в течение недели.

Профилактика: что делать чтобы предупредить появление болезни?

Самое главное правило, которого необходимо придерживаться, чтобы не допустить развитие варикозной болезни, заключается в снижении нагрузки на ноги.

В этом помогут профилактические меры, ведь гораздо легче предупредить заболевание. Беременным женщинам следует:

  • отказаться от неудобной или тесной обуви, а также моделей на высоком каблуке;
  • контролировать вес;
  • убрать из гардероба на время беременности чулки, гольфы и колготки с тугими резинками, перетягивающими нижние конечности;
  • каждый душ желательно сопровождать контрастными обливаниями;
  • во время ночного сна желательно лежать на левом боку, чтобы облегчить давление матки на полую вену;
  • периодически менять положение тела в течение дня;
  • избегать стульев и кресел с низкими сидениями;
  • не сидеть в позиции «нога на ногу»;
  • следить за правильным пищеварением, не допускать запоров.

Варикоз не представляет опасности для малыша, но может стоить серьёзных проблем со здоровьем беременной женщине. Поэтому ни в коем случае нельзя пускать на самотёк течение данного заболевания. Если уж так получилось, что болезнь дала о себе знать во время беременности, необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу, ведь успешный исход терапии во многом зависит от времени начала лечения.

Беременность - чудо, которого ждёт каждая женщина с нетерпением. Однако вместе с ней возникает множество разных проблем. Варикоз при беременности - одна из таких.

Варикоз - болезнь вен

Варикоз - это расширение вен, при котором образовываются узлы, нарушается кровоток. Более всего заболеванию подвержены люди с большим весом, пожилые, беременные, а также те, кто имеет нарушения функций сердца, печени, половых органов (ЗППП - трихомоноз, уреаплазмоз, грибки). Среди пациентов с варикозом большую часть составляют женщины, так как особое влияние на проходимость и эластичность сосудов имеет гормональный фон. Любые колебания гормонов могут вызвать варикозное расширение вен. Чаще всего болезнь «атакует» вены на ногах. Человек, который проводит длительное время на ногах, больше всего подвержен варикозу. Также заболевание может появиться и на других частях тела - на руках, половых органах, в паху. Особенно часто эти места поражает варикоз при беременности.

Причины возникновения

Причин, по которым вены теряют свою эластичность, может быть несколько:

  1. Генетическая предрасположенность. Если кто-нибудь из близких страдал варикозом - шансы получить этот недуг «в наследство» очень велики.
  2. Различные травмы вен.
  3. Гормональные нарушения, сбои (климакс, беременность).
  4. Избыточный вес.
  5. Болезни печени, прямой кишки (частые запоры).
  6. Малоподвижный, сидячий образ жизни.
  7. Стоячая работа, во время которой увеличивается нагрузка на ноги и, соответственно, на вены.
  8. Врождённые венозные аномалии.
  9. Постоянное поднятие тяжестей.

Заболеваниями вен страдает большая часть взрослого населения планеты. Особенно часто появляется варикоз при беременности. Лечение болезни будет зависеть в таком случае от её сложности, а также от рисков для плода и матери.

Симптомы варикозного расширения вен

Основной симптом, говорящий о развитии заболевания - вены на теле становятся более заметными. Однако мало кто сразу обращает на это внимание. Вспоминают о болезни зачастую тогда, когда вены выпирают над поверхностью кожи. Такое явление сопровождается болями и отёками, изменениями на коже. Она становится темнее, возникают пигментные пятна. Может наблюдаться сухость. Иногда появляются ранки, которые долгое время не заживают.

Варикозное расширение вен сопровождается зудом, ощущением тяжести и усталости в области ног. Если имеет место варикоз при беременности в паху, основным симптомом будет увеличение половых губ и образование на них узелков. Также наблюдается тяжесть, боль при ходьбе и физической нагрузке. После родов заболевание может внезапно исчезнуть, так же как и появилось. Однако проконсультироваться с врачом всё-таки придётся. Ведь варикоз иногда значительно осложняет процесс родов.

Варикоз матки при беременности

Основная причина возникновения варикоза у будущих мам - гормональные изменения. С появлением новой жизни все усилия организма женщины направлены на снабжение плода полезными веществами, необходимыми для его роста. Все эти вещества доставляются вместе с кровью по венам. Таким образом, кровоток в организме беременной увеличивается, а значит, и нагрузка на сосуды возрастает. Отсюда и берёт своё начало варикоз.

Особенно часто от недуга страдают женщины с генетической предрасположенностью. При этом появиться болезнь может где угодно: на ногах, руках, внутренних и наружных половых органах. Варикоз малого таза при беременности - явление распространённое. Основные симптомы болезни - боли внизу живота, повышенная чувствительность половых органов, болезненный половой акт, проблемное мочеиспускание. Игнорировать варикоз крайне нежелательно, так как могут возникнуть противопоказания к естественным родам. Однако с радикальным лечением также придётся повременить. Единственный выход - медикаментозная терапия и ношение специального компрессионного белья. Тем женщинам, у которых обнаружен варикоз матки при беременности, следует настраиваться на кесарево сечение, так как во время самостоятельных родов может развиться маточное кровотечение, иногда имеющее летальный исход.

Лечение варикоза

Конечно, лечить варикоз во время беременности труднее. Всё потому, что использовать можно только лекарственные препараты, которые не всегда эффективны. Помимо лекарств, флебологи (врачи, занимающиеся болезнями вен) рекомендуют:

  • Пешие длительные прогулки.
  • Принимать положение лёжа с приподнятыми ногами.
  • Правильно и сбалансировано питаться.
  • Отказаться от горячих ванн, саун и бань.
  • Носить компрессионное бельё - очень эффективный способ борьбы с варикозом.
  • Использовать по назначению специальные мази, кремы, гели.

Если обнаружен варикоз при беременности, лечение необходимо начать немедленно. Возможно, до родов болезнь исчезнет или, по крайней мере, уменьшатся её симптомы.

Основные методы лечения варикоза:

  1. Лазер . Всплески энергии уплотняют вену и возвращают ей прежнее состояние.
  2. Флебэктомия . Удаление варикозных вен хирургическим путём под общим наркозом.
  3. Веноэкстракция . Хирургическая операция, во время которой удаляется больная вена, а на её место вставляется гибкий провод.
  4. Эндоскопия . Используется при тяжёлых случаях. Это операция, во время которой делают надрез и вводят в него устройство-камеру. Оценив ситуацию изнутри, специалист выбирает тактику лечения.
  5. Склеротерапия . Лечение варикоза посредством инъекций.

Все эти методы лечения, как правило, будущим мамам не назначают. Используют их только после родов.

Если возник варикоз вен при беременности, правильный и здоровый образ жизни станет единственным спасением. Ну кто, как не будущая мама, должен об этом знать?

Осложнения варикоза

Варикозное расширение вен - не такая уж и страшная болезнь, если своевременно производится лечение. Но если на неё махнуть рукой, могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Трофические язвы вен. Это раны, которые длительное время не заживают из-за нарушенного оттока крови по венам. Появляется болезнь на запущенных стадиях варикоза и приводит к мучительным болям.
  2. Тромбофлебит . Воспаление вен, сопровождающееся формированием тромбов. Причина заболевания - медленный отток крови. Особенно опасно такое явление для будущих мам. Тромб может заблокировать питание плаценты, в результате чего развивается фетоплацентарная недостаточность. Поэтому варикоз при беременности требует чёткого контроля и наблюдения.
  3. Хроническая венозная недостаточность - потемнение кожи, постоянная усталость и тяжесть в ногах, даже после отдыха. Заболевание может сопровождаться экземой и дерматитом. Недуг прогрессирует медленно, поражая всё большие участки.

Не доводить свой организм до таких состояний поможет простая профилактика варикоза.

Профилактические меры

Многих будущих мам интересует вопрос: "Если появился варикоз при беременности, что делать?" Правильный ответ - проводить своевременно профилактику:

  1. Забудьте о позе «нога на ногу» в положении сидя.
  2. Не злоупотребляйте вредными продуктами, содержащими холестерин.
  3. Поддерживайте свой вес на определённом уровне.
  4. Избавьтесь от узкой, сжимающей и некомфортной одежды.
  5. То же следует сделать и с обувью. Она ни в коем случае не должна быть на размер меньше.
  6. Избегайте запоров.
  7. Употребляйте в пищу больше свежих овощей и фруктов.
  8. Если занимаетесь стоячей работой, находите время для пятнадцатиминутного отдыха.
  9. Если ведёте сидячий образ жизни, осуществляйте двухчасовые пешие прогулки.
  10. Носите компрессионные колготки или чулки.
  11. Сведите к минимуму употребление спиртных напитков и кофе.
  12. Откажитесь от курения.

Народные методы лечения

Народную мудрость в лечении варикоза можно использовать и как самостоятельный, и как дополнительный метод.

Лечебные рецепты условно можно разделить на компрессы и отвары.

Компрессы:

  • Чесночный . Развести один к двум чеснок (измельчённый) и растительное масло. Накладывать на больные вены на ночь.
  • Каланхоэ . Листья цветка настоять на спирту три недели. Протирать полученным лосьоном поражённые участки вен.
  • Сырое картофельное пюре - лучшее средство против усталости и отёчности ног.
  • Крапивы. Одну ложку сухой травы залить 300 мл кипятка и настоять. Пить по 0,5 стакана 3 раза в день.
  • Мускатного ореха. Одну ложку столовую порошка мускатного ореха развести в 200 мл кипятка и добавить мёд. Пить за час до еды по одному стакану в день. Эффективнейшее средство даже на поздних стадиях варикоза.

Когда появляется варикоз при беременности, народные методы терапии - лучшее лекарство!

Используя травы и настои, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Домашняя фитотерапия хоть и зарекомендовала себя хорошо в лечении многих болезней, однако иногда может и навредить.

Варикоз и роды

Конечно, незначительное расширение вен - это ещё не показание для кесарева сечения. При варикозе на ногах решением проблемы станут специальные компрессионные чулки, которые надевают перед родами.

Но если обнаружен варикоз при беременности в паху, то картина будет другой. Дело в том, что во время родов женщина может получить разрывы, которые часто задевают варикозные вены. А это становится причиной кровотечений и заражений. Поэтому при варикозе органов малого таза чаще всего отказываются от естественных родов.

Варикоз после родов

У многих после родов варикозное расширение вен проходит само собой. Однако если этого не произошло, самое время - пролечить заболевание. Риска для плода уже нет, поэтому можно использовать все возможные способы терапии. Один из простых и эффективных - это склеротерапия, во время которой вводится лекарство в больную вену с помощью тонкой иглы. Процедура проводится под анестезией. После её завершения шрамов и рубцов не остаётся.

Также стоит продолжать носить компрессионное бельё и заниматься пешими прогулками. Теперь гулять будет веселее, ведь с вами рядом новорождённый кроха!

Заключение

Варикозное расширение вен - заболевание, при котором вены теряют свою упругость и эластичность. Огромное влияние на болезнь имеет гормональный фон. Любые колебания гормонов могут негативно сказаться на ногах (основное место атаки варикоза).

Многих будущих мам интересует, почему появляется варикоз при беременности, как лечить недуг, чтобы не навредить себе и крохе? Лучшая терапия - это правильный и здоровый образ жизни, прогулки на свежем воздухе и компрессионное бельё. От приёма лекарств и хирургического вмешательства беременным лучше воздержаться.

О профилактике варикозной болезни у беременных рассказывает врач-хирург, флеболог А. Б. Комаров:

В чем причина возникновения варикоза и геморроя при беременности?

Беременные женщины страдают от варикозного расширения вен вследствие того, что гормон беременности прогестерон приводит к снижению тонуса сосудов. Объем крови при этом увеличивается, поэтому кровь в венах застаивается, на ногах просвечивают синие венки (например, с обратной стороны колена), появляются выступающие узелки. Неприятные ощущения могут отсутствовать, но с увеличением срока беременности может появиться тянущая или пульсирующая боль.

Варикоз может затронуть вены на ногах, в прямой кишке (в этом случае он называется геморроем) и даже в области влагалища. По мере того как ребенок растет в утробе матери, проявления этой болезни, как правило, усиливаются. Растущая матка увеличивает давление на сосуды таза, брюшной полости и ног.

Варикозное расширение вен чаще развивается у женщин, страдавших избыточным весом еще до беременности, вынашивающих крупного ребенка или более одного ребенка. Это заболевание передается по наследству. Обычно оно прогрессирует с каждой последующей беременностью.

Как предотвратить развитие варикоза при беременности?

Диета

Некоторые продукты помогают справиться с проявлениями варикоза и не допустить прогрессирования болезни. Здоровая сбалансированная диета, включающая полезные для сосудов продукты, облегчит боль при варикозе, но она не способна предотвратить развитие этого заболевания, если вы относитесь к вышеупомянутым группам риска. Пища, богатая клетчаткой, позволит вам избежать запоров и тем самым предотвратить возникновение геморроя.

Исследования показывают, что ягодные соки, особенно малиновый, ежевичный, черничный и голубичный, являются прекрасным профилактическим средством от варикоза, так как содержат пигменты, укрепляющие стенки сосудов.
Также к полезным продуктам относится свежий ананас. Он содержит бромелин – вещество, предотвращающее образование тромбов путем снижения уровня фибрина в крови. Однако не стоит слишком увлекаться, особенно если у вас были кровотечения во время беременности, так как, по некоторым данным, большое количество бромелина может спровоцировать преждевременные роды.

В рацион также стоит включить семена подсолнечника и пророщенную пшеницу. Они богаты витамином E, дефицит которого может привести к варикозу. Целый ряд исследований подтвердил пользу чеснока для поддержания сосудов в хорошем тонусе. Добавляйте в блюда, которые вы готовите, целые очищенные зубчики. Если же вы предпочитаете использовать чесночную приправу, убедитесь, что в ней содержится активный ингредиент аллицин.

Старайтесь не есть рафинированные продукты и полуфабрикаты. Ежедневно выпивайте минимум восемь стаканов воды. Как можно реже пейте чай, кофе, колу и молоко в большом количестве, поскольку эти напитки могут усилить боли при варикозе и привести к запорам, что, в свою очередь, провоцирует обострение геморроя.
Прием качественных поливитаминов для беременных в совокупности со здоровой диетой позволят обеспечить организм витаминами и минералами, необходимыми для нормального функционирования сосудов, и облегчить проявления варикоза. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать принимать витамины.
Если вы курите, постарайтесь отказаться от этой вредной привычки. Курение не только наносит вред вашему еще не рожденному малышу, но и, кроме всего прочего, ослабляет сосуды.

Упражнения

Конечно, все женщины набирают вес во время беременности, и с этим ничего нельзя поделать. Но с помощью упражнений можно избежать лишних жировых отложений, улучшить кровообращение и повысить тонус сосудов. Неспешная ходьба, плавание и фитнес для беременных помогут вам поддерживать хорошую форму. Но стоит избегать тех видов спорта, которые предполагают чрезмерную нагрузку на ноги, таких как аэробика, езда на велосипеде, бег.

Глубокое дыхание улучшает циркуляцию крови и может помочь в профилактике и лечении варикозного расширения вен. Постарайтесь ежедневно по 10 минут сидеть (или лежать), подняв ноги, чтобы ступни находились выше бедер. Вдыхайте глубоко и медленно, чтобы наполнить воздухом легкие.
Если в вашей семье есть случаи геморроя или вы страдали им во время предыдущей беременности, не допустить обострения этого заболевания вам помогут упражнения для мышц тазового дна.

По мере того как ваши объемы увеличиваются, подбирайте соответствующую по размеру одежду. Обтягивающая одежда, особенно в области паха (например, узкие джинсы, колготки или чулки) ведет к застойным процессам в области малого таза и усилению варикоза. Носите свободную обувь на невысоком каблуке. Не сидите подолгу на корточках и никогда не сидите, закинув ногу на ногу.

Все эти несложные меры помогут вам, во-первых, не допустить развития варикоза и, во-вторых, уменьшить его проявления, если он все же появится.

А потом и видимые выступающие вены на нижних конечностях. Клинические же проявления без внешних симптомов варикозного расширения испытывают до 80% женщин во время беременности.

Варикозное расширение вен - это заболевание вен, которое проявляется в расширении просвета вен, образовании выбуханий сосудистой стенки, снижением эластичности и сопротивляемости сосудов. При этом также нарушается работа клапанного аппарата вен, что влечет за собой нарушение однонаправленности кровотока, возникает неправильное распределение крови, застой, что еще больше расширяет просвет вен.

Со временем при отсутствии лечения вены приобретают патологическую извитость, увеличиваются в длине (так как снижена упругость) и нарушается кровоснабжение нижних конечностей.

Предрасполагающими факторами в популяции являются: генетическая предрасположенность, повышенная статическая нагрузка на нижние конечности (работа, связанная с длительным стоянием: хирурги, стюардессы, продавцы, парикмахеры и др.), низкая физическая активность, ожирение и ношение неправильного белья и чулок-носков (круглые и тугие, сдавливающие резинки).

Факторы риска у женщин ДО беременности: ношение обуви на высоком каблуке (выше 8 см), особенно с неудобной колодкой; эпиляция горячим воском и другие виды горячей эпиляции; частые тепловые процедуры (баня, горячие ванны и распаривающие обертывания); частые колебания веса, резкие набор веса или похудание; пребывание под солнечными лучами, солярий.

У беременных добавляются дополнительные факторы риска.

Изменение гормонального фона. Повышение уровня прогестерона необходимо и физиологически обусловлено, ведь этот гормон поддерживает матку в нормотонусе и не дает ей сокращаться. Это предупреждает выкидыш, а затем преждевременные роды.

Положительное действие прогестерона на матку объясняется тем, что он расслабляет гладкую (непроизвольную) мускулатуру матки. Но действие прогестерона не избирательно, гормон действует на все органные структуры в организме, которые содержат гладкомышечные элементы.

Вены содержат в составе стенки: эндотелий (внутренний слой), мягкий соединительнотканный слой, гладкомышечный и плотный наружный слои. Мышечный слой находится постоянно в более расслабленном состоянии, снижается сопротивляемость и эффективность обратного тока крови. Также прогестерон действует на соединительную ткань, под его действием ткань становится более рыхлой и податливой, разволокняется.

И все это вместе: ослабленный мышечный слой, рыхлая соединительнотканная стенка и застой обуславливают расширение вен. Для сравнения, в артериях второй слой плотный, фиброзный, поэтому артерии гораздо меньше подвержены воздействию прогестерона.

Растущая матка постепенно сдавливает вены малого таза, что приводит к затруднению кровотока и повышению внутривенозного давления в них.

Повышение нагрузки на конечности. Беременная неизбежно набирает вес, поэтому нагрузка на нижние конечности возрастает. Если у женщины к тому же стоячая работа, то риск еще более возрастает.

Увеличение объема циркулирующей крови (ОЦК). Формирование новой временной системы в организме будущей мамы приводит к увеличению объема крови. Система "мать - плацента - плод" или третий круг кровообращения вмещают в себя от 30 до 70% дополнительно от исходного объема.

Увеличение ОЦК также физиологически обусловлено (достаточное кровоснабжение фетоплацентарного комплекса), но женщинами переносится по-разному. А если есть еще другие факторы риска (ожирение, артериальная гипертония, сидячий образ жизни), то возможность развития варикозного расширения вен увеличивается.

Предлежание плаценты - это патологическое акушерское состояние, когда плацента полностью или частично перекрывает область внутреннего зева. Предлежание плаценты - состояние многофакторное по своим причинам. Касательно нашей сегодняшней темы, предлежание плаценты может вызывать нарушения кровообращения в сосудистом русле малого таза, что влечет за собой нарушение кровотока в бедренных венах и далее.

Запоры у беременных. Запоры повышают внутрибрюшное давление, особенно во время натуживания. Этот фактор риска можно предотвратить или минимизировать, если проводить профилактику запоров.

Симптомы варикоза при беременности

Чувство распирания нижних конечностей, более выраженное в вечернее время и после длительной нагрузки,
- жжение и неприятные ощущения по ходу вен,
- судороги (обычно икроножных мышц и мышц стопы),
- отеки ног в вечернее время, проходящие или уменьшающиеся к утру,
- образование выбуханий вен, видимых вен на голенях и выше (это далеко зашедший процесс).

Далее со временем (если не заняться лечением варикоза после родов и грудного вскармливания) нарушается питание тканей, кожа голеней становится более плотной и темной, появляются очаги дистрофии и могут образовываться труднозаживающие язвы.

Осложнения варикоза:

Тромбофлебит - воспалительное осложнение варикоза, которое требует немедленного лечения,
- тромбоэмболические осложнения (отрыв тромба и курсирование его по сосудистому руслу с током крови, последствия могут быть непредсказуемы).

Диагностика варикоза

Флеболог - это врач, который занимается проблемами вен и их лечением. Консультация флеболога нужна для подбора лечения (медикаментозного и немедикаментозного) и решения вопроса о необходимости консультации сосудистого хирурга.

Сосудистый хирург - это врач, занимающийся оперативным лечением заболеваний артерий и вен.

Необходимые обследования:

УЗИ сосудов нижних конечностей. УЗИ сосудов помогает определить степень поражения вен, состоятельность клапанного аппарата, направление тока крови, наличие застоя и мелких и крупных тромбов в просветах вен. На основании грамотного УЗИ вен определяются показания к оперативному лечению и назначению кроворазжижающих препаратов.

ОАК. В общем анализе крови нас интересует наличие воспалительного ответа (лейкоцитоз и лейкоцитарная формула) и количество и качество свертывающих элементов крови (тромбоцитов).

Коагулограмма. Коагулограмма - это общий термин, обозначающий набор исследования свертываемости крови. По показаниям может понадобиться определение: МНО, АЧТВ, ПТИ, ПТВ, фибриногена, Д - димера, РФМК. При назначении кроворазжижающей терапии коагулограмму повторяют (определенные показатели, для разных препаратов свои показатели).

Лечение варикоза во время беременности:

1. Компрессионный трикотаж - это первый этап лечения варикозного расширения вен, а также эффективная профилактика и послеоперационная поддержка. Компрессионный трикотаж предназначен для снижения застоя в отдельных участках сосудистого русла, тем самым уменьшается отечность, ослабляются неприятные ощущения (распирание, боли, жжение) и профилактируется дальнейшее развитие заболевания.

Компрессионный трикотаж бывает разных видов, это компрессионные гольфы, чулки, колготы. Компрессионные изделия выполняют из эластичных и износоустойчивых материалов (нейлон, лайкра, микрофибра) по бесшовной технологии.

Существует несколько степеней компрессии, по этому принципу белье делится на профилактический трикотаж, лечебный и госпитальный. Госпитальный трикотаж используется только в специализированных стационарах.

Лечебный и профилактический трикотаж можно приобрести в общей аптечной сети и специализированных ортопедических аптеках. Будьте внимательны, на упаковке колгот или чулок всегда стоит степень компрессии. Приобретать такие изделия следует только по рекомендации врача, по собственному выбору вы можете купить слишком слабую или, наоборот, сильную степень компрессии. А цена трикотажа составляет примерно от 1000 рублей и выше.

К профилактическим степеням компрессии относятся уровни 8-15 мм.рт.ст. и 15-20 мм.рт.ст. Эти степени компрессии используются при отсутствии исходных заболеваний вен для профилактики варикоза у беременных. Особенно, если работа беременной связана с длительным нахождением в вертикальном положении.

Лечебная степень компрессии начинается с 20 - 30 мм.рт.ст. и выше. Используется для лечения варикозного расширения вен у беременных, может применяться в путешествиях или когда предстоит долгая ходьба или стояние (хотя беременным таких ситуаций по возможности следует избегать).

Надевание компрессионных изделий тоже осуществляется по правилам. Надевают чулки/колготы лежа, в утреннее время (пока еще нет отеков), изделие выворачивают практически наизнанку и начинают надевать, как бы раскатывая его по ноге и постепенно тщательно расправляя складки. Тянуть компрессионный трикотаж нельзя, это приводит к постепенному разрыву утягивающих нитей и ослаблению компрессии.

Компрессионный трикотаж нельзя стирать в горячей воде и с ополаскивателем (размягчает утягивающие нити), гладить, отбеливать и сушить на батарее, при помощи фена или на солнце. Стирают такое белье аккуратно вручную и сушат разложив на твердой поверхности.

Компрессионный трикотаж носят с самого утра и до вечера, только при таком режиме достигается нужный клинический эффект. Снимать чулки нужно тоже лежа, чтобы избежать резкого переполнения вен.

2. Венотоники - это препараты, действующие на венозную стенку. Венотонизирующее действие достигается за счет того, что диосмин (действующее вещество большинства венотоников) удлиняет время действия норадреналина на стенку вены. Норадреналин повышает ее тонус и плотность, оказывает сосудосуживающее действие, препятствует расширению вены и застою.

При беременности разрешен диосмин, это главное действующее вещество таких препаратов, как Флебодиа, Флебофа, Вазокет, Диосмин. Применение этих препаратов разрешено со II триместра и только по назначению врача (акушер - гинеколог или флеболог).

Любой из этих препаратов принимают по 1 таб. 1 раз/сутки и отменяют за 2-3 недели до родов во избежание повышенного риска кровотечения в последовом или раннем послеродовом периоде. При пропуске одной или нескольких таблеток следует продолжать применение препарата в обычной дозировке.

3. Местное лечение. Прием системных препаратов (диосмина) разрешен только со II триместра, но помочь себе можно уже с ранних сроков. если уже до беременности существовало варикозное расширение вен или у близких родственников это часто встречающееся заболевание, то вы можете, начиная с ранних сроков, комбинировать компрессионный трикотаж и местные препараты.

Разрешены к применению:

Троксевазин (троксерутин, троксивенол) наносить на пораженные участки 1 - 2 раза в день, и оставлять до полного высыхания. Эти препарат обычно имеют желтый цвет и могут окрашивать одежду и белье. Поэтому лучше применять их на ночь, а с утра до вечера носить компрессионные чулки или гольфы.

Гепариновые гели (лиотон, гепатромбин, тромблесс, лавенум) разрешены при беременности и далее при кормлении грудью. Наносят их на пораженные участки, оставляют до полного впитывания. Применяют 1-2 раза в день, возможен длительный прием, но только после консультации с врачом.

Профилактика варикоза при беременности:

В данном случае перечисленные мероприятия будут полезны как тем, у кого нет и не было варикозного расширения вен (для профилактики его появления), так и тем, у кого варикоз в анамнезе, отягощенный семейный анамнез или перенесенные операции на венах (для профилактики возобновления или ухудшения течения процесса).

Питание

Наша задача - не допускать запоров. Питание при запорах и склонности к запорам вы прочитаете в нашей статье "Запоры при беременности ".

Общие рекомендации по рациональному питанию такие же, как и всем беременным: нежирное мясо и рыба, овощи, фрукты, ягоды, растительные масла, злаки, орехи, семечки, молочные и кисломолочные продукты невысокой жирности (до 5%), некрепкий чай, минеральная вода.

Рекомендуемые продукты: томатный сок, морепродукты, лимон, чеснок, облепиха, виноград, клюква, груши, яблоки, коричневый рис, макароны твердых сортов, ржаной и отрубной хлеб, отруби в умеренном количестве и каши. Чрезмерное употребление отрубей и овсяной каши может затруднить всасывание кальция из-за высокого содержания фитиновой кислоты.

Ограничить: жареную, чрезмерно острую пищу, простые углеводы (сахар, кондитерские изделия и сладкие напитки, особенно газированные).

Также необходимо употреблять достаточное количество полезной жидкости, если нет других противопоказаний.

Профилактика чрезмерной прибавки массы тела

Вышеперечисленные рекомендации по питанию преследуют две цели: повышение текучести крови (рекомендуемые продукты) и профилактика чрезмерной прибавки массы тела и/или неравномерного набора веса. Обращайте внимание на равномерность распределения приемов пищи в течение дня, не наедайтесь на ночь.

Физическая активность

Беременность - это не болезнь, а физиологическое состояние женщины. Поэтому физическая нагрузка должна быть обязательно. Рекомендуются: неспешные прогулки пешком, плавание в безопасных водоемах (если нет противопоказаний), гимнастика для беременных (обычная и с использованием фитбола - мягкого резинового мяча для фитнеса).

Есть и специальные несложные упражнения, которые помогают "разогнать" застой в венах, особенно, если у вас сидячая работа.

Гимнастика для беременных с варикозным расширением вен

Сядьте на стул, согните ноги в коленях, руки опустите вниз. При вдохе вставайте, при выдохе садитесь.
- Встаньте в положение "ноги на ширине плеч" и попеременно сгибайте ноги в коленях, не отрывая ступни от пола.
- Сидя на стуле выполняйте вращательные и перекатывающие движения ступнями
- Стоя медленно поднимайтесь на носочки и также медленно опускайтесь, синхронизируйте движения с вдохами и выдохами.
- Походите попеременно на носочках и пятках, а затем на внутренней и наружной поверхностях стопы.
- Встаньте раздвинув ноги, сделайте упор на одну ногу. а второй вращайте, начиная от ступни, потом подключая голень.
- Произвольные движения в комфортном ритме под музыку, после всех упражнений потанцуйте и вы почувствуете. что ноги отдохнули, а тяжесть уменьшилась.

Позиционная терапия

Как и во многих других случаях (изжога у беременных, грыжи пищевода и др.) позиционная терапия помогает улучшить качество жизни. Чередуйте сидячее положение с положением полулежа с поднятыми ногами, не сидите нога на ногу. На стуле самым безвредным положением будет такое, при котором вы сидите на самом краю, стула касаются только ягодицы, задняя поверхность бедер не сдавливается. Попробуйте и вы постепенно привыкнете так сидеть, а в третьем триместре по - другому сидеть и не рекомендуется.

Спите на левом боку, подложив под живот подушку (обычную не очень набитую или специальную подковообразную подушку для беременных). Эта позиция для сна хороша не только тем, что удобна для женщины. В этом положении снижается давление матки на многие сосуды, расположенные забрюшинно, таким образом, улучшается отток из нижних конечностей и кровоснабжение почек и смой матки. Помимо профилактики варикоза, поза на левом боку помогает избежать гипертонуса матки.

Избегайте провоцирующих факторов

Исключите горячие ванны (это чревато не только проблемами с венами), чулки и гольфы с передавливающей резинкой, ношение тесных брюк, ношение тесной и неудобной обуви и высоких каблуков.

Одежда и обувь

Обувь должна иметь небольшой устойчивый каблук и, по возможности, анатомически подходящую стельку - супинатор. Обувь совсем без каблука - это тоже неправильно, при ношении балеток или мокасин повышается нагрузка на пятку и создается неправильный баланс тела.

Одежда не должна иметь участков перетягивания, но чрезмерно свободной тоже не должна быть. Идеально плотное равномерное облегание, которое не стесняет движения, но при этом поддерживает живот.

Ванночки и душ

По возможности используйте контрастный душ, если не на все тело, то на нижние конечности. Не впадайте в крайности, контраст не должен быть радикальным, это неизбежно приведет к повышенному тонусу матки. Чередование теплой и прохладной воды вполне подойдет. По вечерам ополаскивайте попеременно хотя бы голени, а затем примите положение с возвышенным ножным концом, и распирающие ощущения значительно ослабнут.

Можно также использовать ванночки для ног с прохладной водой и солью. Соль помогает немного уменьшить отеки стоп, а прохладная вода тонизирует.

Массаж

Массаж проводится мягкими плавными движениями в направлении снизу вверх. Лучше сочетать массаж с втиранием противоварикозных гелей (лиотон, троксевазин), это усиливает лечебных эффект.

Оперативное лечение

1. Склерозирование вен. Этот метод лечения подразумевает введение в просвет вены склерозирующего вещества, которое склеивает стенки сосуда и полностью убирает его просвет. Восстановление оттока крови происходит по коллатеральным сосудам (дочерние и параллельные сосуды). Во время беременности метод применяется редко.

2. Флебэктомия – это удаление вены целиком или частично. Операция проводится под наркозом и выполняется по жизненным показаниям. Если угроза жизни матери, например, большой и нестабильный тромб в просвете сосуда, который рискует оторваться и вызвать тромбоэмболические осложнения.

3. Эндоваскулярные вмешательства. Это вмешательства, которые подразумевают проведение манипуляций внутри сосуда, например удаление тромба из просвета сосуда (если это технически возможно). У беременных проводится по жизненным показаниям.

Прогноз

Прогноз для жизни благоприятный. В случае развития тромбофлебита прогноз ухудшается и возникает опасность тромбоэмболических осложнений, необходимо экстренное оказание помощи сосудистым хирургом.

На данный момент медицина достигла успеха во многих областях, разработаны безопасные препараты и профилактические меры. Если вы доверяете своему врачу, то следуйте его рекомендациям и ваша беременность будет благополучной. Следите за собой и будьте здоровы!

Статьи по теме