Дисхромия на лице. Дисхромия кожи: причины и лечение
Многие люди не обращают внимания на такие мелочи, как дисхромия кожи, глаз, ногтей или волос. Это в корне неправильно. Разумеется, зацикливаться на мелочах не стоит, но и игнорировать очевидные вещи нельзя. Себе же дороже. Любой сигнал, подаваемый нам организмом, нужно считывать и интерпретировать, желательно в компании со знающим человеком, а не в обнимку с планшетом. Изменение окраски кожи, глаз, ногтей – это нарушение, которое встречается в нашей жизни часто. Обычно люди даже не замечают дисхромию, ведь она не причиняет никаких неудобств.
В коже содержится четыре пигмента: меланин, каротин, гемоглобин – красный пигмент, а также синий пигмент. Меланин концентрируется в базальном слое кожи, он имеет коричневый цвет.
Дисхромия кожи или появление пигментных пятен случается из-за переизбытка меланина. Для того чтобы от них избавиться, необходимо понять причину возникновения.
Причины дисхромии
Дисхромия может быть приобретенная или врожденная. Если с приобретенной можно что-то сделать, то с врожденной практически ничего не поделаешь.
Под влиянием ультрафиолета в коже образуется пигмент меланин. Если этого пигмента слишком много, то на кожных покровах появляются веснушки, родимые и пигментные пятна.
Веснушки или эфелиды передаются по наследству. После 35 лет они становятся практически не заметными. В группе риска находятся блондины и рыжие.
С возрастом на теле и лице появляются пигментные пятна – «старческое лентиго». Постепенно кожа становится всё тоньше и восприимчивее к внешнему влиянию. Особенно сильно это становится заметно к пятидесяти годам. Мужчины не особенно обращают на это внимание, а вот женщины делают различные маски и ходят к косметологам, лишь бы избавиться от этого косметического дефекта.
Во время беременности на лице многих женщин появляются хлоазмы. Коричневые пятна крупных размеров пропадают после родов. Иногда они возникают из-за проблем с печенью или заболеваний мочеполовой системы.
Причины дисхромии могут быть разные. Для того чтобы их установить необходимо посетить дерматолога и пройти обследование. Самое опасное пятно – это меланома. Злокачественное образование быстро растет и углубляется в кожу. Оно способно повредить даже внутренние органы.
Дисхромия глаз
Глаза – это не только зеркало души, но и зеркало внутреннего состояния человека. По радужке можно прочитать все проблемы внутренних органов. У здорового человека цвет глаз может поменяться только в грудном возрасте и в старости. У взрослого человека это может произойти только из-за болезни. Дисхромия глаз явление нередкое. Если цвет глаз начал меняться, необходимо идти на прием к врачу.
Здоровые ногти должны быть гладкими, розовыми и блестящими. Ногти могут поменяться в цвете из-за грибка, псориаза, лишая и других заболеваний. Дисхромия ногтей явление частое, в наше время люди редко обращают на него внимание, что считается абсолютно неправильным.
Розовые ногти – это признак уравновешенности и здоровья. Если ногти бледные, то это значит, что у человека анемия.
Желтовато-коричневые ногти встречаются у тех, кто длительное время принимал антибиотики, а также у людей, имеющих грибок, псориаз или другое кожное заболевание.
Бледные ногти бывают у курильщиков и у тех, кто страдает от дефицита железа.
Белые пятна на ногтях являются признаком гормональных нарушений, нехватки кальция и сердечно-сосудистых заболеваний.
Лечение дисхромии
Для того чтобы начать лечение любого заболевания, нужно установить причину его возникновения. Лечение дисхромии не является исключением.
В первую очередь необходимо посетить терапевта, далее, вероятнее всего, необходимо будет пройти дерматолога и других врачей. Возможно, потребуется помощь гастроэнтеролога или эндокринолога.
Если пятна появились во время беременности, паниковать не к чему. Всё пройдет практически сразу после родов. Измениться гормональный фон и всё вернется на круги своя. Если не после родов, то по окончании грудного вскармливания точно.
Также ничего не нужно делать, если пигментация возникла в результате воздействия ультрафиолета. Солнечные лучи полезны организму, если, конечно, не перегибать палку. Милые веснушки возвещают о приближении весны и наступлении тепла. Избавляться от них не к чему.
Возрастная пигментация нуждается лишь в помощи косметолога и не более того. И то лишь в том случае, если человеку она доставляет психологический дискомфорт.
Если имеются проблемы с пищеварительной, эндокринной, гормональной системами, то надо идти к соответствующим специалистам и пролечиваться. Кожа – это индикатор внутреннего состояния организма. Если у человека ничего не болит, это еще не значит, что у него внутри нет никакой патологии. Кожа, ногти, радужка глаз могут рассказать специалистам много интересного. Любое изменение цвета, фактуры или формы имеет значение.
Дисхромия кожи – это изменение её окраски в результате переизбытка или недостаточности пигмента. Пигментация кожи зависит от наличия и количества четырех пигментов – меланина (коричневого), каротина (желтого), гемоглобина (красного) и восстановленного гемоглобина (синего).
Различают врожденные и приобретенные дисхромии кожи.
Виды недуга
Врожденные дисхромии, такие, как альбинизм, пигментные родимые пятна, сохраняются на протяжении всей жизни. Приобретенные проявляются в период некоторых заболеваний, например, при сифилисе, заболеваниях яичников, при гормональных нарушениях (в период беременности или климакса), а также под воздействием некоторых лекарственных препаратов или химических веществ.
Читайте также:
В зависимости от причины возникновения, приобретенные дисхромии могут время от времени появляться и исчезать, либо остаются на всю жизнь.
При любых изменениях в пигментации кожи необходимо проконсультироваться у дерматолога. Он определит причину таких изменений и даст рекомендации относительно устранения (или уменьшения) нежелательных проявлений.
Основными методами борьбы с избыточной или недостаточной пигментацией кожи являются:
- Защита кожи от воздействия солнечных лучей.
- – в зависимости от сложности проблемы бывает поверхностным, срединным, глубоким. Это достаточно эффективный метод, но у него есть ряд побочных реакций (длительный период восстановления кожи, рубцы).
- – введение путем инъекций препаратов с отбеливающим действием.
- Использование отбеливающих косметических средств.
- Трансплантация в области дисхромии кожи.
Народные средства против гиперпигментации
Можно попробовать приготовить домашние отбеливающие маски с использованием натуральных ингредиентов.
Самая известная 0 это маска из петрушки против веснушек и пигментации . Делается она так:
В блендере необходимо мелко измельчить около 100 гр зелени петрушки. Разбавить смесь чайной ложечкой жидкого меда и несколькими каплями свежевыжатого лимонного сока. Полученную кашицу нанести только на те участки, где наблюдается дисхромии. Держать 20-30 минут, смыть теплой водой.
Еще одна маска — из овсяных хлопьев , тоже хорошо борется с гиперпигментацией.
Дисхромия кожи – это понятие, которое означает изменение цвета кожного покрова. Подобные процессы происходят довольно часто, и обычно не доставляют человеку никакого дискомфорта, кроме эстетического.
Кожа имеет здоровый цвет, если четыре пигмента находятся в нормальном количестве и состоянии. К ним относятся:
- Меланин (дает коричневый цвет, находится в базальном слое кожи);
- Каторин (дает желтый цвет, выделяется в кератиноцитах эпидермиса);
- Красный пигмент или гемоглобин (находится в капиллярах);
- Синий (восстановленный гемоглобин, которых находится в венулах).
Изменения цвета кожи могут происходить по разным причинам в зависимости от этиологии. Слишком большое количество меланина провоцирует образование пигментных пятен и т.п.
Также кожа может менять цвет в зависимости от воздействия внешних факторов или ряда заболеваний.
Дисхромии кожи классификация
В зависимости от происхождения выделяют следующие виды патологии:
- врожденная;
- приобретенная:
- первичная,
- вторичная.
К понятию дисхромии относят:
- гиперхромию;
- гипохромию;
- ахромию (полное отсутствие цвета);
- депигментацию.
Если форма врожденная, ненормальный цвет может оставаться на протяжении всей жизни, приобретенные формы в ряде случаев можно обратить.
Причины развития
Меланин образуется в теле человека под воздействием ультрафиолетового излучения. Если в теле накапливается слишком большое количество, то на коже образуются веснушки, родимые или пигментные пятна, хлоазмы и т.п.
Если меланина недостаточно, то у человека проявляется альбинизм или витилиго.
Веснушки отличаются наследственной предрасположенностью и часто появляются у ребенка с малых лет. Ярче всего они становятся в возрасте 20-25 лет, а потом начинают тускнеть.
Пигментные пятна обычно имеют старческий характер. Особенно часто бывают у женщин пенсионного возраста. Они не приносят вреда и не требуют никакого лечения. Если человека беспокоят косметические недостатки, от них можно избавиться с помощью ряда процедур.
Родинки образуются с первых лет жизни. В большинстве своем они неопасны, но большие при травмировании могут перерасти в меланомы, поэтому их рекомендуют удалять.
– это злокачественное образование на коже, которое развиваясь, поражает и другие органы.
– это патология, при которой от недостатка пигмента на некоторых участках кожи остаются белые пятна. Встречается редко и передается по наследству. Это заболевание имеет аутоиммунную природу.
Иногда кожа может менять цвет из-за воздействия химических веществ, медикаментов, или при нарушении функций иммунной системы.
Общие хронические заболевания также могут стать причиной изменения цвета. Это один из явных признаков, который говорит о наличии проблемы.
Если никаких серьезных заболеваний нет, нормализовать цвет кожи помогут косметические процедуры, прием витаминов и минералов. Для ровного оттенка следует избегать продолжительного воздействия солнечного света, ветра, холода и т.п.
В косметологии есть разные методы выведения пигментных пятен, родинок, веснушек и т.п. Это могут быть пилинги и маски, либо же процедур выведения лазером, замораживание, фотоудаление и т.п.
Перед любой процедурой необходимо проконсультироваться с врачом.
Дисхромии кожи
изменения окраски кожи. Пигментация кожи обусловлена наличием четырех пигментов: коричневого - меланина, откладывающегося в основном в базальном слое эпидермиса, желтого - каротина, выявляемого в кератиноцитах эпидермиса, красного - насыщенного кислородом гемоглобина, обнаруживаемого в капиллярах кожи, и синего - восстановленного гемоглобина, находящегося в кожных венулах. Некоторые авторы выделяют пятый пигмент - меланоид, являющийся продуктом распада меланина.
Генез Д. к. различен. Наиболее часто они обусловлены избыточным или недостаточным образованием меланина, реже избыточным отложением в коже других пигментов (например, каротина, гемосидерина, билирубина), а также различных веществ, внедрившихся извне (частиц каменного угля, красящих веществ и др.).
Дисхромии кожи бывают приобретенными (например, гемосидериновые, каротиновые) и врожденными (альбинизм и др.). Приобретенные Д. к. подразделяются на первичные, возникающие на неизмененной коже, и вторичные. Первичные Д. к. могут быть самостоятельными дерматозами, например Витилиго, хлоазма, или симптомами общего заболевания, например лейкодерма при сифилисе. Хлоазма - гиперпигментация кожи в виде желтовато-коричневых пятен с неровными контурами, локализующихся чаще на лице. Встречается, как правило, у женщин во время беременности, в климактерическом периоде или страдающих нарушениями функции яичников. При лейкодерме расстройство пигментации связано с уменьшением количества меланина или полным его исчезновением в коже; она проявляется в виде множественных округлых депигментированных пятен обычно небольших размеров. Сифилитическая лейкодерма наблюдается во вторичном периоде Сифилиса (на коже шеи, реже спины, на фоне незначительной гиперпигментации грязно-серого цвета возникают белые пятна размером до копеечной монеты - так называемое ожерелье Венеры). Профессиональная и лекарственная лейкодерма появляется под действием некоторых химических веществ, в т.ч. лекарственных препаратов (например, при длительном применении фурацилина). Ко вторичным Д. к. относят временное изменение цвета кожи на месте бывших проявлений различных дерматозов (псориаза, красного плоского лишая и др.) в виде де- или гиперпигментации.
Дисхромии кожи характеризуются усилением (гиперхромией, или гиперпигментацией). ослаблением (гипохромией, или гипопигментацией) или полным отсутствием (ахромией, или депигментацией) окраски кожи. Длительность существования Д. к. зависит от причины их появления. Так, врожденные Д. к. сохраняются в течение всей жизни (альбинизм, пигментные невусы); приобретенные Д. к. могут исчезать через различные промежутки времени или оставаться на всю жизнь в зависимости от вызвавшей их причины.
Наиболее часто встречаются гиперхромии кожи меланинового генеза, при которых наблюдается коричневая окраска кожи от светлой до темной, почти черной. Они могут возникать под влиянием Уф-лучей: на коже появляется равномерная гиперпигментация (загар). При длительном избыточном воздействии Уф-лучей открытые участки кожи у людей некоторых профессий (моряки, земледельцы) становятся грубыми на ощупь и гиперпигментированными - так называемая кожа моряков. Меланиновые гиперпигментации могут быть обусловлены также врожденными или приобретенными нарушениями отдельных звеньев меланогенеза, среди которых важное значение имеют изменение содержания микроэлементов в коже (меди, серы, железа), нарушения аминокислотного обмена, функций эндокринных желез (гипофиза, надпочечников, вилочковой, щитовидной, половых желез), печени, селезенки, других органов и симпатического отдела нервной системы. В результате наследственных особенностей пигментного обмена возникают веснушки - мелкие светло-коричневые или темно-коричневые пятна неправильной формы, иногда сливающиеся между собой. Они, как правило, локализуются на носу, щеках, лбу, реже на верхних конечностях, спине, груди.
Ограниченные меланиновые гиперхромии проявляются в виде веснушек, хлоазмы, лентиго, пигментных невусов, меланоза Дюбрея, а также наблюдаются при синдроме Пейтца - Егерса, мастоцитозе и др.
Гемосидериновая гиперхромия отличается кирпично-красной или охряно-желтой окраской участков кожи, что связано с отложением в коже железосодержащего пигмента гемосидерина, образующегося из гемоглобина при кровоизлияниях в кожу, повышении проницаемости капилляров (см. Гемосидероз). Синюшный оттенок кожи, обусловленный недостаточным окислением гемоглобина, наблюдается при тяжелых нарушениях кровообращения, метгемоглобинемии (Метгемоглобинемия) и др.
Каротиновая гиперхромия, или аурантиаз кожи, вызвана избыточным накоплением биологического предшественника витамина А - Каротина в сыворотке крови и отложением его в роговом слое эпидермиса. Возникает при чрезмерном употреблении в пищу продуктов, содержащих каротин (апельсины, морковь, тыква и др.). Кожа лица, ладоней, подошв, а затем и тела приобретает вначале желтый, а в дальнейшем интенсивно-оранжевый цвет, при этом слизистые оболочки обычно не окрашиваются.
Билирубиновая гиперхромия обусловлена отложением в коже желчного пигмента билирубина и характеризуется желтой окраской кожи, при этом обычно окрашиваются и слизистые оболочки (см. Желтуха). Значительное изменение цвета кожи происходит при различных патологических процессах, например отложении холестерина в дерме при Ксантоматозе, амилоида при Амилоидозе и др.
Гиперхромии могут быть вызваны различными экзогенными веществами. Так, антракоз кожи возникает при внедрении частиц каменного угля, татуировка (татуаж) - при введении в кожу красящих веществ путем накалывания. Аргирия кожи развивается у лиц, контактирующих с металлическим серебром, нитратом серебра (ляписом), при этом серебро попадает в организм через кожу, желудочно-кишечный тракт и дыхательные пути, и кожа, особенно лица, рук, приобретает серый цвет с голубоватым оттенком.
Гипохромии и ахромии кожи обусловлены недостаточной продукцией меланина или полным его отсутствием. Они бывают генерализованными (альбинизм) и локализованными в виде отдельных депигментированных пятен. Ахромия может быть проявлением лепры, пинты, сифилиса, возникать временно на месте рассосавшихся элементов сыпи при псориазе, нейродермите и других дерматозах; в этих случаях ее называют псевдолейкодермой. Ахромии могут развиться на месте контакта с некоторыми химическими веществами (тиоурацилом, тиомочевиной, гидрохиноном и др.), а также быть проявлением недостаточности витамина А, к которой относится так называемая псевдоатрофодерма шеи - редко встречающееся поражение кожи в виде депигментированных пятен на коже шеи и верхней части груди с морщинистой поверхностью, производящих впечатление атрофических; встречается чаще у женщин.
Библиогр.: Бабаянц И.С. и Лоншаков Ю.М. Расстройства пигментации кожи, М., 1978; Новые косметические препараты и лечение заболеваний и косметических недостатков, под ред. А.Ф. Ахабадзе и др., с. 58, М., 1988; Патогенез, лечение и профилактика косметических заболеваний и недостатков, под ред. А.Ф. Ахабадзе и А.П. Хруновой, с. 89. М., 1982.
Энциклопедический словарь медицинских терминов М. СЭ-1982-84, ПМП: БРЭ-94 г., ММЭ: МЭ.91-96 г.
Дисхромии могут быть проявлением расового или национального признака, а также являться наследственными или врожденными заболеваниями. В основе этих состояний лежит избыток (гиперхромия) или недостаток (гипохромия) вплоть до полного отсутствия (ахромия) в коже и в волосах пигмента - меланина. Наличие у новорожденного ребенка одного-трех пятен цвета кофе с молоком не рассматривается как патология. Дисхромии могут быть одним из симптомов кожного или общего заболевания и проявляться в генерализованной (диффузной) форме или отдельных рассеянных пятен гипер- или гипопигментации.В диффузной (генерализованной) форме протекает диффузный врожденный меланоз. Диффузная гиперпигментация кожи отмечается уже при рождении. Позднее присоединяется гиперкератоз кистей рук. Патологии со стороны внутренних органов не выявляется. Такой же формой характеризуется и болезнь Нимана-Пика - заболевание с нарушенным липидным обменом. Проявляется коричневой генерализованной пигментацией кожи, желтухой, диспепсическими расстройствами, гипотрофией и гепатомегалией.
Отдельные гиперпигментированные пятна (пигментные невусы). Выявляются как при рождении, так и позже и имеют кожную локализацию в виде плоских четко очерченных пятен разнообразной окраски и без воспалительных явлений. Отмечается предрасположенность к малигнизации. В случаях усиления окраски, увеличения размеров и уплотнения пигментного пятна необходима консультация онколога.
Встречается несколько клинических разновидностей пигментных невусов:
гигантский пигментный невус (врожденный пигментный невус) имеет эмбриональное происхождение и обнаруживается при рождении. Занимает большие участки тела, располагаясь симметрично или односторонне, и заметно выступает над ее поверхностью. Имеет черный цвет и выраженное оволосение. Иногда эта форма невуса сочетается с эпилептиформными припадками, гидро-цефалией;
зостериформный, веснушчатый невус. Представляет собой одностороннее линейное образование, состоящее из множественных мелких, коричневатого или черного цвета пятнышек на лице, туловище и конечностях;
невус Ота - постоянное синевато-серое пятно на лице с одной стороны. Располагается в зонах иннервации 1-й и 2-й ветвей тройничного нерва. У некоторых детей отмечается пятнистое поражение склер и других тканей глаза, слизистой оболочки носа и щек;
голубой невус - представляет собой группу пигментных клеток, скопившихся в дерме и просвечивающихся через покрывающий их эпидермис. Выглядят как синеватые единичные пятна округлой или овальной формы, не резко отграниченные и слегка возвышающиеся над поверхностью кожи. Располагается голубой невус чаще на лице и верхних конечностях. Редко - на туловище, иногда на слизистой рта. Подобные невусы в области крестца и ягодиц называются монгольскими пятнами. К 5-6 годам жизни эти пятна исчезают самопроизвольно.
Рассеянные пятна гиперпигментации:
синдром Пейтца-Егера проявляется в виде гиперпигментных пятен на губах и слизистых оболочках в сочетании с полипозом кишечника;
синдром Мак-Кьюна-Олбрайта - представлен в виде крупных, часто односторонних, пятен с неправильными границами и эндокринными нарушениями;
нейрофиброматоз (болезнь Реклинхаузена) характеризуется наличием на коже не менее шести пятен цвета кофе с молоком и имеющих диаметр более 1,5 см. Дополнительным ранним диагностическим признаком являются веснушки в подмышечных областях и пятнистая гиперпигментация кожи верхней трети туловища, паховых складок промежности. В последующем на коже появляются нейрофибромы, а также неврологическая симптоматика.
Гипопигментации
Недостаток (отсутствие) меланина, как и его избыток, может быть генерализованным (диффузным) и локальным в виде рассеянных или отдельных пятен.
-Диффузная гипопигментация проявляется в виде светлой слабо пигментированной кожи (фенилкетонурия) или цвет кожи белый (альбинизм полный). Для фенилкетонурии также характерно наличие голубых глаз и склонность к атопическому дерматиту. Альбинизм полный, кроме отсутствия пигмента в коже, волосах, бровях, ресницах и в радужной оболочке, отчего глаза приобретают красновато-розовый цвет, проявляется также спонтанным нистагмом, светобоязнью и различными пороками развития.
Рассеянные (отдельные) гипопигментированные пятна представляют собой отдельные участки кожной депигментации. В эту группу дисхромий входят: 1) альбинизм частичный (парциальный). Считается легкой формой болезни и выражается в депигментированных, разбросанных по всему телу участках, что придает ей пестрый вид. Отсутствие пигмента отмечается и в волосах; 2) витилиго - белые пятна на любом участке тела, окруженные пигментированной полоской, переходящей постепенно в нормальную кожу; 3) ахроматический невус - локализованное пятно или полосы гипопигментации часто с причудливыми, неправильными границами.
Геморрагический синдром
Геморрагический синдром у новорожденного может быть представлен в виде петехиальной сыпи, кровоизлияний и кровотечений вследствие:
родовой травмы;
асфиксии;
транс- и изоимунной тромбоцитопении;
заболеваний печени и желчевыводящих путей;
геморрагической болезни новорожденных;
сепсиса.
Геморрагическая сыпь меняется в процессе эволюции. Поэтому она может приобретать различные цвета в зависимости от ее давности (синий, фиолетовый, пурпурный, желтый), что необходимо учитывать при ее описании.
Статьи по теме
